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Hérnias da parede abdominal
Cirurgia de hérnia inguinal em Florianópolis
A hérnia inguinal é o tipo mais comum de hérnia e aparece como um volume na virilha. É bem mais frequente em homens e pode ser corrigida por cirurgia aberta ou por vídeo, com tela.
O que é a hérnia inguinal
É a passagem de gordura ou de parte do intestino por um ponto fraco da parede abdominal na região da virilha. Pode aparecer de um lado ou dos dois. Esforço físico, tosse crônica, constipação e dificuldade para urinar podem contribuir.
Sintomas
- Volume na virilha que aparece em pé ou ao fazer força e some ao deitar
- Sensação de peso ou queimação na virilha
- Dor ao carregar peso, tossir ou fazer exercício
- Nos homens, o volume pode descer para a bolsa escrotal
o volume ficar endurecido, muito dolorido e não voltar ao deitar, principalmente com náusea, vômitos ou barriga distendida.
Diagnóstico
O exame físico na consulta costuma ser suficiente. O ultrassom ajuda quando há dúvida, dor na virilha sem volume visível ou suspeita de hérnia dos dois lados.
Aberta ou por vídeo?
As duas técnicas usam uma tela para reforçar a parede e têm bons resultados. A escolha depende do seu caso:
- Aberta (técnica de Lichtenstein): uma incisão na virilha, boa opção para hérnias de um lado só e para quem não pode receber anestesia geral
- Por vídeo: pequenas incisões no abdome, indicada especialmente para hérnias dos dois lados e hérnias que voltaram após cirurgia aberta, com retorno às atividades em geral um pouco mais rápido
Na técnica por vídeo são, em geral, 3 pequenos cortes: um no umbigo e dois nas laterais da barriga. Na cirurgia aberta, o corte fica na virilha, do lado da hérnia.
- Corte de cerca de 1 cm
- Corte de cerca de 0,5 cm
Antes da cirurgia
- Consulta, exame físico e revisão de exames
- Exames pré-operatórios conforme a idade e a saúde
- Tratar tosse crônica, constipação e dificuldade para urinar quando presentes
- Orçamento por escrito, no caso de cirurgia particular
Recuperação
- Caminhar no mesmo dia, o que ajuda na recuperação
- Alta no mesmo dia ou no dia seguinte, na maioria dos casos
- Atividades leves em cerca de uma semana
- Esforço físico e exercícios liberados de forma gradual, em geral entre 2 e 4 semanas
Dúvidas frequentes
Perguntas frequentes sobre hérnia inguinal
O que acontece se não operar a hérnia inguinal?
A hérnia não fecha sozinha e costuma crescer com o tempo. O principal risco é o encarceramento, quando o conteúdo fica preso e pode perder a circulação, o que exige cirurgia de urgência. Em homens com hérnia pequena e quase sem sintomas, o acompanhamento pode ser uma opção, decidida em conjunto na consulta.
É perigosa a cirurgia de hérnia inguinal?
É uma das cirurgias mais realizadas e é segura quando feita de forma programada. As complicações possíveis incluem hematoma, infecção, dor persistente na virilha em uma pequena parte dos pacientes e a volta da hérnia.
Qual o tempo de recuperação da cirurgia de hérnia inguinal?
Atividades leves voltam em cerca de uma semana. Esforço físico, academia e carregar peso são liberados aos poucos, geralmente entre 2 e 4 semanas. Na cirurgia por vídeo o retorno costuma ser um pouco mais rápido.
Pode andar após a cirurgia de hérnia inguinal?
Pode e deve. Caminhar já no dia da cirurgia ajuda na circulação e na recuperação. O que deve esperar é o esforço físico e o carregamento de peso.
É melhor operar a hérnia inguinal aberta ou por vídeo?
Não existe uma técnica melhor para todos. Ambas usam tela e têm bons resultados. A cirurgia por vídeo costuma ser preferida para hérnias dos dois lados ou que voltaram, e a aberta é ótima opção para hérnias de um lado só. A escolha é feita na consulta.